ٹائپ 2 ذیابیطس کے لیے کسی بھی دوائی کا استعمال اب بھی خون میں گلوکوز کی سطح پر غذائی قلت کے اثرات کی مکمل تلافی نہیں کر سکتا۔مناسب تغذیہ ٹائپ 2 ذیابیطس کے موثر انتظام کا ایک لازمی حصہ ہے اور آپ کو اپنے خون میں گلوکوز کے اہداف تک پہنچنے میں مدد کرے گا۔
ٹائپ 2 ذیابیطس والے لوگوں کے لیے غذائیت کے طریقے جن کا وزن زیادہ ہے یا نہیں، آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر وغیرہ کچھ مختلف ہوں گے۔
ٹائپ 2 ذیابیطس والے زیادہ وزن والے لوگوں کی اکثریت۔زیادہ وزن اپنے انسولین کو مؤثر طریقے سے کام کرنے سے روکتا ہے، یہی وجہ ہے کہ خون میں گلوکوز کی سطح بلند رہتی ہے۔اس لیے وزن میں کمی عقلی علاج کے لیے ایک ناگزیر شرط ہے!یہاں تک کہ اعتدال پسند وزن میں کمی (5-10٪ تک) کاربوہائیڈریٹ میٹابولزم کو بہتر کرتی ہے، خاص طور پر بیماری کے ابتدائی دور میں۔
وزن میں کمی کیسے حاصل کی جائے؟
یہ فوری طور پر نوٹ کرنا چاہئے کہ وزن کم کرنے کے لئے کوئی مخصوص مصنوعات یا دواؤں کے پودے نہیں ہیں۔فی الحال، ایسی کوئی دوائیں نہیں ہیں جو بذات خود، پرہیز کے بغیر، انتہائی مؤثر اور مکمل طور پر محفوظ وزن میں کمی فراہم کر سکیں۔
واحد قابل اعتماد طریقہ جسم میں توانائی کی مقدار کو محدود کرنا ہے۔(یہ کیلوری میں اشارہ کیا جاتا ہے)، یعنیقوانین کے ساتھ تعمیلکم کیلوری والا کھانا. نتیجے میں توانائی کا خسارہ اس حقیقت کی طرف جاتا ہے کہ ایڈیپوز ٹشو میں توانائی کے ذخائر "محفوظ" جسم کی مختلف ضروریات پر خرچ کیے جائیں گے، اور وزن یقینی طور پر کم ہو جائے گا۔
کھانے میں توانائی کے کیریئر اس کے تین اجزاء ہیں:پروٹین، چربی اور کاربوہائیڈریٹ. ان میں سب سے زیادہ کیلوری چربی ہیں، ان میں 9 کلو کیلوری فی 1 گرام ہوتی ہے۔پروٹین اور کاربوہائیڈریٹ میں - 4 کلو کیلوری فی 1 گرام۔
غذا کی کیلوری کے مواد کو کم کرنے کا سب سے مؤثر طریقہ اس کی چربی کی مقدار کو کم کرنا ہے۔یہ نہ صرف محفوظ ہے، بلکہ جدید انسان کے لیے بھی مفید ہے، کیونکہ ہماری خوراک، بدقسمتی سے، چربی سے زیادہ ہوتی ہے۔چربی کے مقابلے میں، پروٹین اور کاربوہائیڈریٹ کی کیلوری کا مواد اعتدال پسند سمجھا جا سکتا ہے، تاہم، وزن میں کمی میں اچھا اثر حاصل کرنے کے لئے، انہیں ابھی بھی تھوڑا سا محدود کرنے کی ضرورت ہے.
ایسی بہت سی مصنوعات ہیں جن کو وزن کم کرتے وقت محدود رہنے کی ضرورت نہیں ہے۔اس کے برعکس، یہ وہ مصنوعات ہیں جو مندرجہ بالا پابندیوں کی تلافی کر سکتی ہیں اور خوراک کی کم مقدار کو بھر سکتی ہیں۔کھانوں کے اس گروپ کی نمائندگی بنیادی طور پر سبزیوں کے ذریعہ کی جاتی ہے، جو غذائیت میں کم ہیں لیکن پانی سے بھرپور ہیں،سبزیوں کے ریشےجو ہضم نہیں ہوتے۔سبزیوں کے ریشے جسم کو بہت سے فوائد لاتے ہیں: وہ آنتوں کے کام کو بہتر بناتے ہیں، وٹامنز کو جذب کرنے میں مدد کرتے ہیں، چربی کے تحول پر فائدہ مند اثر ڈالتے ہیں، وغیرہ۔
مصنوعات کے تین گروہ ہیں جن کا وزن کم کرنے کے لیے مختلف طریقوں سے استعمال کرنے کی ضرورت ہے۔ان گروپس کو دیکھ کر آپ کا ٹریفک لائٹ سے تعلق ضرور ہوگا۔
زیادہ سے زیادہ حد
زیادہ کیلوری والی غذائیں: چکنائی، الکحل، چینی اور کنفیکشنری سے بھرپور
مثالیں:کوئی تیل، سور کی چربی، ھٹی کریم، میئونیز؛کریم، فیٹی کاٹیج پنیر اور پنیر؛تیل والی مچھلی، پولٹری کی جلد، ڈبہ بند گوشت؛تیل میں مچھلی اور سبزیوں؛چربی والا گوشت، تمباکو نوشی کا گوشت، ساسیج؛چینی، میٹھے مشروبات، شہد، جام، جام، مٹھائیاں، کیک، کوکیز، چاکلیٹ، آئس کریم، گری دار میوے، بیج، الکحل مشروبات۔
اعتدال کی حد (پچھلے معمول کے حصے کا نصف کھائیں)
درمیانی کیلوری والی مصنوعات: پروٹین، نشاستہ دار، دودھ کی مصنوعات، پھل اور بیر۔
مثالیں:دودھ اور کھٹے دودھ کی مصنوعات جس میں ریگولر چکنائی والے مواد یا کم چکنائی والی / سکمڈ، پنیر 30% سے کم چکنائی، پنیر 4% سے کم چکنائی، انڈے، دبلے پتلے گوشت، مچھلی، پاستا، روٹی اور دبلی پتلی سینکا ہوا سامان، اناج؛پھل، آلو، مکئی، مٹر اور پھلیاں کے پختہ اناج۔
بغیر پابندی کے استعمال کریں۔
کم کیلوریز والی غذائیں: سبزیاں (سوائے آلو، مکئی، پختہ مٹر اور پھلیاں)، اور کم کیلوری والے مشروبات۔
مثالیں:مولی، مولی، چقندر، گاجر، مشروم، کھیرے، ٹماٹر، کالی مرچ، زچینی، بینگن، پھلیاں، نوجوان سبز مٹر، لیٹش، سبز، پالک، سورل، کوئی بھی گوبھی؛چائے، چینی اور کریم کے بغیر کافی، معدنی پانی.
کیا کیلوریز کی گنتی کے بغیر کم کیلوری والی خوراک کو برقرار رکھنا ممکن ہے؟
یہ بالکل ممکن ہے اگر اوپر بیان کردہ مصنوعات کے انتخاب کے اصولوں سے رہنمائی کی جائے۔اس کے علاوہ، ماہرین نے طویل عرصے سے تسلیم کیا ہے کہ یہ کیلوری کی تعداد نہیں ہے جو ایک شخص کو استعمال کرنے کی ضرورت ہے (ہر شخص کے لئے اس کی وضاحت کرنا کافی مشکل ہے)، لیکن ایک شخص جس کے ذریعہ اپنی خوراک کو کم کرتا ہے وہ اہم ہے!
کم کیلوری والی غذائیت کے اصولوں کی صحیح تعمیل کا ایک اشارہ نتیجہ کا حصول ہوگا: وزن میں کمی! اگر وزن کم نہیں ہوتا ہے، تو یہ اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ خوراک کے کیلوری کے مواد کو نمایاں طور پر کم کرنا ابھی تک ممکن نہیں ہوا ہے۔
مختلف کاربوہائیڈریٹ خون میں گلوکوز کی سطح کو کیسے متاثر کرتے ہیں؟
کاربوہائیڈریٹ وہ واحد غذائی اجزاء ہیں جو براہ راست خون میں گلوکوز کو بڑھاتے ہیں، لیکن یہ ان کو بہت حد تک محدود کرنے کی کوئی وجہ نہیں ہے۔
ذیابیطس کے مریض سمیت کسی بھی شخص کی خوراک میں کاربوہائیڈریٹ کافی ہونا چاہیے (کم از کم کل کیلوریز کا 50%)، کیونکہ یہ جسم کے لیے توانائی کا ذریعہ ہیں۔مزید یہ کہ مختلف کاربوہائیڈریٹس کے خون میں گلوکوز کی سطح پر مختلف اثرات ہوتے ہیں۔
ہےسادہکاربوہائیڈریٹس (انہیں شکر کہا جاتا ہے)، جو بہت آسانی سے ہضم ہو جاتے ہیں، کیونکہ وہ چھوٹے مالیکیولز پر مشتمل ہوتے ہیں اور ہضم کے راستے (10 منٹ کے بعد) میں تیزی سے جذب ہو جاتے ہیں۔وہ فوری طور پر اور بہت مضبوطی سے خون میں گلوکوز کی سطح کو بڑھاتے ہیں۔انہی کاربوہائیڈریٹس سے چینی، شہد بنتا ہے، ان میں سے کافی مقدار پھلوں کے جوس میں پائی جاتی ہے (یہ قدرتی پھلوں میں بھی پائے جاتے ہیں، لیکن فائبر کی موجودگی کی وجہ سے کاربوہائیڈریٹس کا جذب اتنا تیز نہیں ہوتا)، بیئر۔اس طرح کے کاربوہائیڈریٹ مائع ڈیری مصنوعات میں بھی پائے جاتے ہیں، لیکن چکنائی کی وجہ سے کاربوہائیڈریٹ اتنی جلدی جذب نہیں ہوتے۔
کاربوہائیڈریٹ کی ایک اور قسمپیچیدہ(نشاستہ دار)، وہ خون میں گلوکوز کی سطح کو بھی بڑھاتے ہیں، نہ کہ اتنی جلدی اور نہ ہی زیادہ سادہ کاربوہائیڈریٹ۔اس طرح کی مصنوعات کے نمائندے: روٹی، اناج، پاستا، آلو، مکئی. نشاستہ کا مالیکیول بڑا ہوتا ہے اور اسے جذب کرنے کے لیے جسم کو سخت محنت کرنی پڑتی ہے۔لہذا، نشاستے کے ٹوٹنے کے نتیجے میں بننے والا گلوکوز زیادہ آہستہ آہستہ جذب ہوتا ہے (تقریباً 30 منٹ کے بعد)، جو خون میں اس کی سطح کو کم حد تک بڑھاتا ہے۔
نشاستہ دار کھانوں کی پاک پروسیسنگ (کوئی بھی پیسنا، طویل تھرمل نمائش) خون میں گلوکوز کی سطح میں اضافے میں معاون ہے۔اس کا مطلب یہ ہے کہ نشاستے کھاتے وقت خون میں گلوکوز میں زبردست اضافے کو پروسیسنگ اور کھانا پکانے کے مخصوص طریقے استعمال کرکے روکا جا سکتا ہے۔مثال کے طور پر آلو کو میشڈ آلو کی شکل میں پکانا زیادہ درست نہیں، بلکہ ان کی کھال میں مکمل ابالنا، تاکہ وہ گھنے رہیں۔دلیہ کو زیادہ دیر تک نہ پکانا بھی بہتر ہے۔ان کو بڑے کچلے ہوئے اناج (بکوہیٹ، چاول) سے پکانا بہتر ہے۔
پودوں کے ریشوں کے ساتھ خوراک کی افزودگی خون میں گلوکوز کی سطح میں اضافے کو روکتی ہے۔لہذا، بہتر ہے کہ اناج یا چوکر کی روٹی خریدیں، نہ کہ باریک آٹے سے۔پھلوں اور بیریوں کو ان کی قدرتی شکل میں استعمال کرنا چاہیے، جوس کی شکل میں نہیں۔
کاربوہائیڈریٹ مصنوعات کی اس طرح کی اقسام ہیں۔"مفت"، جس کے بعد خون میں گلوکوز کی سطح میں اضافہ نہیں ہوتا یا تھوڑا سا بڑھتا ہے۔ان مصنوعات میں تقریباً تمام قسم کی سبزیاں عام مقدار میں شامل ہیں (سوائے آلو کے)۔مثال کے طور پر گوبھی، لیٹش، اجمودا، ڈل، مولی، شلجم، زچینی، بینگن، کدو، کالی مرچ وغیرہ۔اس گروپ کی مصنوعات میں، کاربوہائیڈریٹ کی سب سے زیادہ مقدار چقندر اور گاجر میں پائی جاتی ہے، لیکن ان کے بعد خون میں گلوکوز میں اضافہ بہت زیادہ نہیں ہے۔لہذا، اگر آپ انہیں اعتدال میں کھاتے ہیں (سائیڈ ڈش کے طور پر، 200 جی سے زیادہ نہیں)، تو انہیں بھی نظر انداز کیا جا سکتا ہے۔
کیا مجھے کاربوہائیڈریٹ شمار کرنے کی ضرورت ہے؟
ٹائپ 2 ذیابیطس والے شخص جو زبانی اینٹی ذیابیطس ادویات لے رہا ہے یا جو صرف خوراک پر ہے اسے کھانے میں کاربوہائیڈریٹ کی مقدار کا درست حساب لگانے کی ضرورت نہیں ہے۔ذیابیطس کے بہت سے لوگوں نے نام نہاد روٹی یونٹس کے بارے میں سنا ہے۔انسولین وصول کرنے والوں کے لیے اس طرح کے حساب کا ایک نظام موجود ہے۔یہ آپ کو استعمال شدہ کاربوہائیڈریٹس کی مقدار کو شارٹ ایکٹنگ انسولین کی خوراک کے ساتھ جوڑنے کی اجازت دیتا ہے جو ذیابیطس کے مریض کھانے سے پہلے انجیکشن دیتے ہیں۔
خصوصی "ذیابیطس" مصنوعات
میٹھا بنانے والے خون میں گلوکوز کی سطح کو بڑھائے یا وزن بڑھائے بغیر کھانے کا ذائقہ میٹھا بنا سکتے ہیں۔لیکن اس معاملے میں ہم صرف غیر کیلوری چینی کے متبادل کے بارے میں بات کر رہے ہیں۔ان میں aspartame، saccharin، cyclamate، acesulfame پوٹاشیم، sucralose، stevioside شامل ہیں۔وہ خون میں گلوکوز کی سطح اور وزن کو بالکل متاثر نہیں کرتے ہیں۔تاہم، شوگر کے بجائے زیادہ تر "ذیابیطس" کھانے (کوکیز، چاکلیٹ، وافلز) میں سوربیٹول، زائلیٹول یا فرکٹوز ہوتے ہیں، جو تقریباً چینی جتنی کیلوریز میں ہوتے ہیں۔لہذا، جب زیادہ وزن ہو، تو انہیں زیادہ سے زیادہ محدود ہونا چاہیے، جیسے کہ عام مٹھائیاں۔
جزوی خوراک
فریکشنل موڈ کا مطلب ہے دن کے دوران ایک سے زیادہ کھانے (5-6 بار، لیکن پھر بھی 2. 5-3 گھنٹے کے بعد زیادہ نہیں) چھوٹے حصوں میں۔یہ مفید ہے کیونکہ کم کیلوری والی غذا پر عمل کرنے پر بھوک لگ سکتی ہے۔زیادہ کثرت سے کھانے سے اسے کم کرنے میں مدد ملے گی۔اس کے علاوہ، کھانے کے ایک چھوٹے سے حصے میں کچھ کاربوہائیڈریٹ ہوتے ہیں، اور یہ لبلبہ کے کام کو آسان بنائے گا۔
شراب
اس کے زیادہ کیلوری والے مواد (7 کلو کیلوری فی 1 جی) کی وجہ سے، الکحل وزن میں اضافے کا باعث بن سکتی ہے۔اس کے علاوہ، یہ چربی کے تحول اور بلڈ پریشر کے اشارے کو براہ راست خراب کرتا ہے۔لہذا اپنے الکحل کی مقدار کو جتنا ممکن ہو محدود رکھیں۔
شراب کے جگر پر مضر اثرات ہوتے ہیں۔یہ ہائپوگلیسیمیا کا سبب بن سکتا ہے اگر ذیابیطس کا شکار شخص گلوکوز کو کم کرنے والی دوائیں اور انسولین استعمال کرتا ہے۔کبھی بھی خالی پیٹ شراب نہ پئیں!